VSL (Véhicule Sanitaire Léger) : fonctionnement et tarifs 2025

Le VSL (Véhicule Sanitaire Léger) est un véhicule sanitaire agréé par l'ARS (Agence Régionale de Santé) et destiné au transport de patients en position assise. Il se distingue du taxi par sa signalétique sanitaire (croix bleue), son équipement médical de base et son conducteur titulaire du diplôme d'auxiliaire ambulancier.

Le VSL est exploité par une entreprise de transport sanitaire agréée par l'ARS. La même entreprise peut exploiter des ambulances et des VSL. Le VSL est identifiable par sa carrosserie blanche et sa croix de vie bleue sur fond blanc.

Le VSL dispose d'un équipement médical minimal : oxygène, tensiomètre, matériel de premiers secours. Il est équipé pour accueillir 1 à 3 patients assis simultanément, ce qui en fait le véhicule idéal pour le transport partagé.

Le tarif du VSL est le plus bas de tous les modes de transport sanitaire. Le forfait de prise en charge est d'environ 14,30 €, le tarif kilométrique d'environ 0,90 € par km. Pour un aller-retour de 30 km, le coût moyen est d'de 30 à 40 €.

En cas de transport partagé, le tarif est réparti entre les patients transportés. Chaque patient est facturé à hauteur de sa part du trajet. Le coût individuel est donc encore inférieur au tarif d'un transport VSL individuel.

Les majorations de nuit (50 % entre 20h et 8h) et de week-end/jours fériés (75 %) s'ajoutent au tarif de base. Ces majorations sont conventionnées et remboursées par la CPAM. Le VSL est principalement disponible aux heures ouvrées (7h-20h en semaine).

Le transport partagé est la vocation première du VSL. Le véhicule peut accueillir simultanément 2 à 3 patients se rendant au même établissement de santé ou à des établissements proches. Le chauffeur organise un itinéraire optimisé pour desservir les différents patients.

Le transport partagé en VSL est particulièrement adapté aux soins itératifs (dialyse, radiothérapie, rééducation) où plusieurs patients du même secteur se rendent au même centre à des horaires similaires. Le décret de février 2025 encourage cette pratique.

Le temps de trajet en transport partagé est allongé de 15 à 30 minutes en moyenne par rapport à un transport individuel. Cette durée supplémentaire correspond au ramassage et à la dépose des autres patients sur l'itinéraire.

Le VSL est moins cher que le taxi conventionné (30 à 40 € vs 55 à 70 € en moyenne) mais offre un confort moindre (transport partagé, véhicule utilitaire). Le VSL est principalement disponible aux heures ouvrées tandis que le taxi est disponible 24h/24.

Le VSL dispose d'un équipement médical de base que le taxi n'a pas. Le conducteur de VSL est auxiliaire ambulancier, ce qui le qualifie pour les gestes de premiers secours. Le chauffeur de taxi a une formation au transport de personnes malades mais pas de diplôme paramédical.

Le choix entre VSL et taxi est fait par le médecin prescripteur. Le VSL est prescrit lorsque le transport partagé est acceptable et que l'état du patient ne justifie pas le confort supérieur du taxi. Le patient ne peut pas changer de mode de transport sans nouvelle prescription.